Pé Diabético: Como Identificar, Prevenir e Cuidar
O que é o pé diabético?
O pé diabético é uma das complicações mais graves da diabetes. A sua prevenção e tratamento, seja médico ou cirúrgico, conforme a gravidade do caso, devem ser encarados com seriedade. Quando negligenciado, pode levar à amputação de dedos, do pé ou até da perna.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, o pé diabético corresponde ao pé de uma pessoa com diabetes que apresenta infeção, úlcera ou destruição dos tecidos provocadas por alterações neurológicas ou vasculares, ambas associadas à própria diabetes.
Quais são os sinais e sintomas do pé diabético?
Os sinais e sintomas podem decorrer de alterações neurológicas, vasculares, ou de ambas. Os mais comuns incluem:
- Diminuição da sensibilidade nos pés
- Sensação de “picadas de alfinetes”, choques elétricos ou queimadura
- Dormência, formigueiro ou sensação de pés gelados
- Feridas sem dor aparente (devido à perda de sensibilidade)
- Pele seca e quebradiça, calos, fissuras e deformidades
A presença destes sintomas deve motivar a marcação de consulta com um podologista.
Prevenção: como evitar complicações
A prevenção é um dos pilares no controlo da diabetes. Manter a glicemia equilibrada reduz significativamente o risco de lesões nos pés. Para isso, é essencial adotar os seguintes cuidados:
- Observar os pés diariamente, sob boa iluminação. Use um espelho ou peça ajuda se necessário.
- Lavar os pés todos os dias, mas sem deixá-los de molho. Verificar a temperatura da água com a mão. Secar bem, especialmente entre os dedos.
- Hidratar a pele diariamente, evitando aplicar creme entre os dedos.
- Não usar lâminas, adesivos ou químicos para remover calos ou tratar feridas.
- Evitar fontes diretas de calor como botijas, cobertores elétricos ou lareiras — opte por meias quentes.
- Verificar o interior do calçado antes de o calçar, assegurando-se de que não existem objetos ou irregularidades.
- Não cortar as unhas: devem ser limadas em linha reta com lima de cartão, semanalmente.
- Calos devem ser tratados apenas por podologistas ou profissionais habilitados.
Cuidados com meias e calçado
- Nunca andar descalço, mesmo em casa
- Usar meias limpas todos os dias, preferencialmente de algodão ou lã, sem elásticos ou costuras, e de cores clara
- Nunca calçar sapatos sem meias
- Experimentar sapatos sempre ao fim do dia e observar os pés com frequência durante o período de adaptação
- Evitar totalmente o uso de chinelos e sandálias, mesmo dentro de casa ou no verão
O calçado ideal para pés diabéticos deve:
- Ter espaço suficiente para os dedos (mínimo 1 cm além do dedo mais comprido)
- Ser alto e largo na ponta, sem costuras internas
- Ser de pele, fechado, com velcro ou atacadores
- Ter sola em borracha ou elastómero, resistente e com boa absorção de impacto
- Permitir o uso de palmilhas personalizadas
O calçado mal adaptado é a causa mais frequente de feridas em pés diabéticos. As lesões surgem, geralmente, por traumatismos repetitivos causados pelo sapato. Por isso, seguir estas recomendações é crucial para evitar complicações graves.
